Como tomar a dapoxetina corretamente

O que distingue é que ele foi projetado especificamente para a ejaculação precoce, ao contrário de

• A dapoxetina é um inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS) de ação curta, utilizado no tratamento da ejaculação prematura em homens adultos.
• Em Portugal, encontra-se disponível sob a forma de comprimidos revestidos por película, geralmente nas dosagens de 30 mg e 60 mg.
• O medicamento deve ser tomado apenas quando necessário, cerca de 1 a 3 horas antes da atividade sexual prevista, e não como terapêutica diária contínua.
• A dose inicial habitualmente recomendada é de 30 mg, podendo ser aumentada para 60 mg caso a resposta seja insuficiente e o doente tolere bem o fármaco.
• A frequência máxima de administração é de uma vez por dia, não devendo ser ultrapassada em circunstância alguma.
• Os comprimidos devem ser engolidos inteiros com um copo de água, podendo ser tomados com ou sem alimentos, embora a ingestão após uma refeição ligeira possa reduzir o risco de náuseas.
• O uso de dapoxetina está contraindicado em doentes com insuficiência hepática grave, doença cardíaca significativa ou antecedentes de síncope.
• A dapoxetina não deve ser associada a outros ISRS, inibidores da monoamina oxidase (IMAO) ou fármacos serotoninérgicos, devido ao risco de síndrome serotoninérgica.
• Antes de iniciar o tratamento, o médico deve avaliar a função cardiovascular e excluir hipotensão ortostática, dado o risco de tonturas e desmaios.

outros medicamentos SSRI como Aropax, Prozac e Zoloft que foram inicialmente concebidos para tratar a depressão.

Para que serve o Priligy?

Embora a incidência tenha sido baixa nos estudos, ela ocorreu com maior frequência em indivíduos que tomaram dapoxetina em comparação com o placebo (0,25% versus 0,04%). Considerando que tende a ocorrer dentro de 1 hora após a primeira dose e está associada a pausas sinusais, é provável que tenha origem neurocardiogênica. Os ISRSs também foram associados a um aumento na incidência de suicidabilidade. No entanto, de acordo com o estudo de fase III nenhum aumento nessa taxa foi observado com a dapoxetina. Uma avaliação externa de narrativas cegas, usando o método caracterizado na Universidade de Columbia para avaliação de narrativas de suicidabilidade, foi obtida para todos os eventos adversos possivelmente relacionados ao suicídio no programa clínico, e não houve nenhum sinal claro de que a dapoxetina estivesse associada à algum evento.

Efeitos adversos frequentes (exemplos)

Por ser uma droga de ação curta e tomada apenas quando necessário, a substância pode levar a uma menor probabilidade no aumento do risco de suicídio. Sendo assim, a eficácia da dapoxetina foi demonstrada em diferentes estudos, mostrando que o ELT é significativamente prolongado e está associado a melhorias na percepção de controle sobre a ejaculação, satisfação na relação sexual e redução do sofrimento pessoal. Essas também foram apoiadas pela percepção do parceiro quanto à satisfação na relação sexual e redução do sofrimento, além da percepção do casal sobre a utilidade do medicamento. A dapoxetina, também conhecida pelo nome comercial Prosoy, é um fármaco utilizado pela medicina como tratamento para a ejaculação precoce masculina. Pertence a mesma classe da fluoxetina, sendo considerado um inibidor seletivo da recaptação da serotonina. A dapoxetina atua no cérebro de forma semelhante a um antidepressivo.

Para que a ejaculação aconteça, tem de ser enviado um reflexo do seu cérebro ao seu sistema nervoso.

Indicações e elegibilidade

Foi desenvolvida nos laboratórios Eli Lilly inicialmente como antidepressivo. Em estudo realizado pela Universidade de Minnesota, 1200 homens ejaculavam depois de um minuto do início da relação (média), após o tratamento, com doses de 30 e 60 mg, ejaculavam depois de três minutos. O medicamento não aumenta o desejo sexual e as hipóteses para a sua ação são a consequência do aumento de serotonina nas regiões ligadas ao prazer sexual, diminuindo assim o libido e a ansiedade. Dapoxetina também causaria o espessamento das secreções do esperma, reduzindo o tempo de ejaculação. A dapoxetina pertence à família dos fármacos inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS). O fármaco diminui a captação desta mensagem pelo cérebro, permitindo ao pénis continuar estimulado

durante mais tempo e fazendo com que tenha mais controle sobre a sua ejaculação.

Como tomar dapoxetina (Priligy)?

A dapoxetina, graças a sua farmacodinâmica e afinidade a receptores, pode ser utilizada sob demanda. A sua eficácia foi demonstrada em quatro estudos realizados com mais de 6.000 participantes, mostrando que o tempo de latência intravaginal ejaculatória (IELT) foi significativamente prolongado e associado a uma melhoria na percepção de controle sobre a ejaculação, satisfação na relação sexual e redução do sofrimento pessoal. Nos estudos de Fase III, a melhora no IELT foi de aproximadamente 1,5 a 2 minutos a mais em comparação com o placebo. O aumento na pontuação média de controle sobre a ejaculação (essencial para percepção da melhoria da EP) foi geralmente inferior a 1 ponto de categoria no geral quando comparado com o placebo. A proporção de indivíduos classificados como respondedores (melhoria no controle sobre a ejaculação por ≥2 categorias e no sofrimento pessoal por ≥1 categoria) foi aproximadamente 24% maior que o placebo na maioria dos casos.

Indicações (em termos práticos)

Vale notar que houve um efeito placebo moderado, e as melhorias nos grupos de tratamento ativo pareceram modestas quando cada variável foi analisada isoladamente. No entanto, com um conjunto de variáveis de eficácia mostrando melhorias em uma doença complexa como a EP, parece que uma proporção dos indivíduos com ejaculação precoce beneficiou-se da dapoxetina. Ao comparar dosagens diferentes, um estudo de fase III analisou as diferenças de eficácia entre 30 e 60 mg em 1.294 homens com EP durante 12 semanas. A idade média dos participantes foi de 40,7 anos e IELT médio inicial de 0,92 minuto. Ambas as dosagens da substância demonstraram uma melhora significativa no IELT, controle sobre a ejaculação e satisfação com a relação sexual em comparação com o placebo, sendo que a dose de 60 mg foi superior à dose de 30 mg. Medicamentos para a disfunção erétil (sildenafil, tadalafil e vardenafil) Outros Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina.

• A ejaculação prematura pode ter causas psicológicas, como ansiedade, stress ou problemas relacionais, que devem ser abordadas em paralelo com o tratamento farmacológico.
• A terapia cognitivo-comportamental tem demonstrado eficácia no tratamento da ejaculação prematura e pode ser combinada com a dapoxetina.
• Técnicas comportamentais, como o método "start-stop" ou a técnica de compressão, podem ser ensinadas por profissionais de saúde e complementam a ação do fármaco.
• A comunicação aberta com o parceiro ou parceira é fundamental para reduzir a pressão de desempenho e melhorar os resultados terapêuticos.
• O aconselhamento sexual pode ajudar a identificar fatores desencadeantes e a desenvolver estratégias para aumentar o controlo ejaculatório.
• Em alguns casos, a ejaculação prematura está associada a disfunção erétil, ansiedade generalizada ou perturbações do humor, que devem ser tratadas adequadamente.
• A prática regular de exercício físico, a redução do consumo de álcool e tabaco e uma boa higiene do sono podem contribuir para a melhoria global da função sexual.
• O tratamento da ejaculação prematura deve ser individualizado, tendo em conta a idade, o estado de saúde, as expectativas e as preferências do doente e do casal.

Consultado em 5 de março de 2009 Consultado em 5 de março de 2009 ↑ «Un médicament contre l'éjaculation précoce» (em francês).

O que é o Priligy?

Os valores médios (DP) de IELT no final do estudo foram de 1,66 (2,087), 2,86 (3,588) e 3,36 (3,973) minutos para placebo, dapoxetina 30 mg e 60 mg, respectivamente. As porcentagens de participantes que classificaram seu controle sobre a ejaculação durante a relação sexual como "razoável" a "muito bom" foram 3,6%, 3,3% e 3,5% na linha de base, e 25,8%, 55,1% e 56,5% no ponto final do estudo para os tratamentos com placebo, dapoxetina 30 mg e 60 mg, respectivamente. Ademais, um estudo multicêntrico, duplo-cego, paralelo, controlado por placebo e randomizado examinou a eficácia da dapoxetina 30 e 60 mg em 1.320 homens com EP ao longo de 12 semanas. A idade média foi dos participantes foi de 40,4 anos, predominantemente caucasianos, com com IELT basal média de 0,90 min. No total, 1.017 homens completaram o estudo (placebo: 77,4%, dapoxetina 30 mg: 80,9% e 60 mg 72,8%).

Efeitos adversos que exigem atenção

Ambas as doses também foram superiores ao placebo na melhoria do IELT e em parâmetros secundários, como controle sobre a ejaculação e satisfação com a relação sexual. Os valores médios (DP) de IELT no final do estudo foram: 1,84, 2,70 e 3,28 minutos para placebo, dapoxetina 30 mg e 60 mg, respectivamente. A maior dose foi significativamente superior à de 30 mg no IELT e na maioria dos parâmetros secundários relatados pelos pacientes (PRO). Outro estudo duplo-cego avaliou a eficácia e segurança da dapoxetina 30 e 60 mg em homens com EP durante 24 semanas. O objetivo central foi demonstrar qual dose dapoxetina sem receita poderia prolongar o IELT em comparação com o placebo. Consultado em 5 de março de 2009 Consultado em 19 de dezembro de 2009[ligação inativa] Comprimido de Dapox 30 mg: usos,

• Os efeitos secundários mais comuns incluem náuseas, tonturas, cefaleias, diarreia, insónia e fadiga.
• A tontura e a sensação de desmaio são mais frequentes nas primeiras horas após a toma e podem ser agravadas pelo consumo de álcool.
• Recomenda-se que o doente se levante lentamente após estar deitado ou sentado, para minimizar o risco de hipotensão ortostática.
• Em caso de desmaio iminente, o doente deve deitar-se imediatamente e elevar as pernas, procurando assistência médica se os sintomas persistirem.
• O consumo de bebidas alcoólicas deve ser evitado durante o tratamento, pois potencia os efeitos sedativos e aumenta o risco de tonturas e perda de consciência.
• A dapoxetina pode causar sonolência e alterações da atenção, pelo que se deve evitar conduzir ou operar máquinas perigosas nas primeiras horas após a toma.
• Alguns doentes podem apresentar diminuição da libido ou disfunção erétil como efeito adverso, embora seja menos frequente do que com outros ISRS.
• Reações cutâneas, como eritema e prurido, foram relatadas em casos raros e devem ser comunicadas ao médico assistente.

dosagem e efeitos colaterais O comprimido de Dapox 30 mg é

Informação básica do produto

Os secundários foram avaliar a proporção de indivíduos que tiveram um aumento de ≥2 categorias no controle sobre a ejaculação e uma diminuição de ≥1 categoria na angústia pessoal (classificados como respondedores), ou uma diminuição de ≥1 categoria na angústia pessoal, ou um aumento de ≥1 categoria na satisfação com a relação sexual. O estudo demonstrou que ambas as doses foram superiores ao placebo em prolongar o IELT, melhoraram as taxas de resposta (definidas como um aumento de ≥2 categorias no controle sobre a ejaculação e uma diminuição de ≥1 categoria na angústia pessoal), diminuir a angústia pessoal em ≥1 categoria e melhorar a satisfação sexual em ≥1 categoria. O IELT médio aumentou do valor basal de ~0,9 min para 1,9, 3,1 e 3,5 min nos grupos placebo, dapoxetina 30 e 60 mg, respectivamente. Todos os estudos relataram eventos adversos durante ao tratamento. A maioria desses foi de leve a considerável e foram mais relacionados aos sistemas gastrointestinal e nervoso central.

9) Posso parar o tratamento quando quiser?

Náusea, diarreia e tontura foram os mais comuns, tendendo a ser dose-dependentes. Ademais, mais participantes do grupo dapoxetina 60 mg descontinuaram o tratamento devido aos eventos adversos em comparação com grupos de 30 mg e placebo. É importante ressaltar que os resultados não sugeriram uma eficácia da dapoxetina de 60 mg estatisticamente significativamente diferente da de 30 mg. Ademais, uma resposta dose-dependente também foi observada para os efeitos adversos, tornando questionável se uma dose mais alta deve ser permitida, dado que um benefício clínico adicional claro não foi demonstrado. Em relação à segurança, além dos eventos adversos bem conhecidos associados aos ISRSs, a síncope é uma preocupação. um medicamento comumente usado para tratar a ejaculação precoce em homens.

Em que doses é que o Priligy está disponível?

Isso evitará que você caia e se machuque, caso desmaie. É um medicamento de ação rápida que é facilmente absorvido e metabolizado, sendo, portanto, adequado para uso “sob demanda”. A ejaculação é neuro-modulada pelo centro de controle espinhal, que coordena as atividades simpáticas, parassimpáticas e somáticas, levando à emissão e expulsão. Este é influenciado pelos centros supraespinhais, que controlam a inibição da ejaculação através de neurotransmissores reguladores, sendo a 5-hidroxitriptamina (5-HT) ou serotonina, o mais estudado. Três subtipos, 5-HT1a, 5-HT1b e 5-HT2c, desempenham papéis cruciais na ejaculação.

2) Em que momento devo tomar o Priligy antes da relação?

A ativação do receptor primeiro tem um efeito proejaculatório, enquanto a ativação dos dois últimos está envolvida no atraso da ejaculação. A ejaculação precoce pode ser explicada por três principais fatores: atividade inadequada de serotonina no nível central, receptor 5-HT2c hipossensível e hipersensibilidade dos autorreceptores 5-HT1a. Na ejaculação precoce, os ISRS atuam através do bloqueio da recaptação da serotonina pré-sináptica, aumentando os níveis desse neurotransmissor na fenda e, subsequentemente, ativando os receptores 5-HT2C. Entretanto, alguns ISRS, como a paroxetina tem maior afinidade pelos receptores 5-HT1a, que são autorreguladores, sendo assim, reduzem inicialmente a liberação de serotonina na fenda, até a regulação do sistema e aumentando a serotonina na fenda. Por esse motivo, alguns fármacos dessa classe demoram a iniciar efeito sobre a ejaculação precoce.