Contraindicações do citrato de sildenafil em doentes com hipotensão grave
O Viagra é recomendado apenas para homens maiores de 18 anos que tenham impotência, ou seja, pessoas que não conseguem ter ou manter uma ereção. Os efeitos colaterais mais comuns são dores de cabeça, náuseas, ondas de calor e tontura, mas a maioria dos homens não sente nenhum problema.
Uso não médico
Ele atua relaxando os vasos sanguíneos do pênis, o que facilita a circulação de sangue durante a excitação sexual. Mesmo sendo um medicamento conhecido, seu uso deve sempre passar por avaliação médica. Tomar por conta própria ou combinar com outras substâncias pode trazer efeitos indesejados. Durante relações sexuais, especialistas também lembram que a proteção continua sendo necessária. O uso de preservativos continua sendo uma das formas mais seguras de prevenção contra infecções sexualmente transmissíveis.
Como funciona o Viagra
Os efeitos adversos do medicamento estão relacionados principalmente à forma como ele atua nos vasos sanguíneos. De acordo com a bula aprovada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), os efeitos mais relatados incluem: Essas reações costumam aparecer nas primeiras horas após o uso. Em grande parte dos casos, são leves e desaparecem sozinhas. A Food and Drug Administration (FDA), agência reguladora dos Estados Unidos, explica que a maioria das reações está ligada à dose utilizada e às condições de saúde do paciente. O Viagra foi desenvolvido para tratar a disfunção erétil, condição em que o homem não consegue manter ou obter uma ereção suficiente para a relação sexual. Como regra geral, o medicamento deve ser evitado por homens que têm falta de ar ou dor no peito ao fazer exercícios leves, como subir poucos lances de escadas.
| Produto | Dosagem | Quantidade + Bónus | Preço | |
|---|---|---|---|---|
| Viagra Genérico | 25mg | 270 + 8 comprimidos | 184.26€ 175.49€ | |
| Viagra Original | 100mg | 4 comprimidos | 40.94€ 38.99€ | |
| Viagra Professional | 100mg | 90 + 2 comprimidos | 207.09€ 197.23€ | |
| Viagra Genérico | 150mg | 120 + 8 comprimidos | 177.58€ 169.12€ | |
| Viagra Genérico | 100mg | 90 + 6 comprimidos | 129.02€ 122.88€ | |
| Viagra Super Active | 100mg | 30 + 6 comprimidos | 64.09€ 61.04€ | |
| Viagra Oral Jelly | 100mg | 10 saquetas | 46.36€ 44.15€ | |
| Viagra Genérico | 50mg | 30 + 4 comprimidos | 54.26€ 51.68€ | |
| Viagra Oral Jelly | 100mg | 21 saquetas | 78.66€ 74.91€ | |
| Viagra Genérico | 200mg | 120 + 8 comprimidos | 204.80€ 195.05€ | |
| Viagra Genérico | 100mg | 10 comprimidos | 28.91€ 27.53€ | |
| Viagra Professional | 100mg | 60 + 2 comprimidos | 146.74€ 139.75€ |
O sistema de saúde do Reino Unido e a Pfizer desaconselham o Viagra para as seguintes pessoas: - doentes graves do coração ou do fígado; - pacientes que tenham sofrido derrame há pouco tempo; - pacientes em tratamento com medicamentos que contenham qualquer forma de óxido nítrico, nitratos orgânicos ou nitritos orgânicos.
1 - Como funciona?
O citrato de sildenafila atua sobre uma enzima chamada fosfodiesterase tipo 5. Quando essa enzima é bloqueada, ocorre relaxamento dos vasos sanguíneos do pênis e aumento do fluxo de sangue durante o estímulo sexual. Alguns médicos também podem prescrever a sildenafila para hipertensão pulmonar em doses diferentes, segundo estudos publicados no Journal of the American College of Cardiology. Existem situações em que o Viagra pode representar risco para a saúde. Homens que utilizam medicamentos à base de nitrato, usados para tratar doenças cardíacas, não devem usar sildenafila.
5. Citrato de sildenafila cura disfunção erétil?
A combinação pode provocar queda abrupta da pressão arterial. Pacientes com histórico recente de infarto ou acidente vascular cerebral também precisam de avaliação médica antes do uso. A mistura de Viagra com bebidas alcoólicas pode aumentar o risco de efeitos adversos. O álcool também provoca dilatação dos vasos sanguíneos. Quando combinado com a sildenafila, essa ação pode levar a queda de pressão, tontura e sensação de desmaio. É também recomendado consultar um médico antes de tomar o medicamento caso a pessoa esteja fazendo algum tratamento médico, ou tenha doenças como úlceras estomacais, hemofilia, leucemia ou anemia falciforme.
Como funciona
Outro ponto é que o consumo elevado de álcool interfere na própria função erétil. Estudos da Universidade de Washington indicam que o álcool reduz a resposta sexual masculina. Por esse motivo, médicos costumam orientar moderação no consumo. Além da preocupação com o efeito colateral do Viagra, os especialistas lembram que a saúde sexual envolve outros aspectos. O uso de lubrificantes íntimos pode ajudar a reduzir o desconforto durante a relação, principalmente em casos de ressecamento ou uso de preservativo.
Sildenafila para hipertensão pulmonar
Esses produtos ajudam a diminuir o atrito e tornam a experiência mais confortável para o casal. Nem todos os casos exigem medicamentos como o Viagra. A disfunção erétil pode estar associada a fatores como ansiedade, sedentarismo, diabetes ou problemas cardiovasculares. Mudanças no estilo de vida costumam fazer parte do tratamento. Em alguns casos, suplementos nutricionais também são utilizados como parte do cuidado masculino. Tomar sildenafil pode ser perigoso se o paciente também seguir um tratamento com medicamentos conhecidos como nitratos, normalmente prescritos para angina (dor no tórax), pois a combinação de ambos os componentes pode causar uma queda perigosa na pressão arterial.
| Efeito adverso | Incidência estimada | Gravidade | Atuação recomendada |
|---|---|---|---|
| Priapismo | Rara, não quantificada com precisão | Emergência urológica | Procura imediata de cuidados médicos |
| Neuropatia ótica isquémica anterior não arterítica | Muito rara | Perda súbita de visão | Suspender e consultar oftalmologista |
| Surdez súbita neurossensorial | Muito rara | Perda auditiva permanente possível | Avaliação otorrinolaringológica urgente |
| Enfarte agudo do miocárdio | Rara, sobretudo em doentes de risco | Potencialmente fatal | Ativação do sistema de emergência médica |
| Arritmias ventriculares | Rara | Risco de morte súbita | Monitorização cardíaca contínua |
O composto também não combina bem com o Adempas, um remédio para hipertensão pulmonar, nem com drogas de uso recreativo que tenham nitrito de amilo (um vasodilatador), como as chamadas "poppers".
| Situação clínica | Motivo da contraindicação | Risco associado |
|---|---|---|
| Uso concomitante de nitratos orgânicos | Potenciação do efeito hipotensor | Queda grave da tensão arterial |
| Uso de dadores de óxido nítrico | Vasodilatação sinérgica acentuada | Colapso cardiovascular |
| Hipersensibilidade ao sildenafil | Reação alérgica ao princípio ativo | Anafilaxia, angioedema |
| Doença hepática grave | Metabolização hepática comprometida | Acumulação do fármaco e toxicidade |
| Hipotensão arterial grave | Efeito vasodilatador adicional | Síncope, hipoperfusão de órgãos |
Segundo o NHS, não há estudos conclusivos sobre efeitos colaterais caso haja mistura de sildenafil com drogas como cocaína ou LSD, mas o órgão não recomenda o uso das substâncias ao mesmo tempo.
- Não tomar Viagra se tiver hipotensão ortostática (queda de tensão ao levantar-se).
- Evitar o uso se tiver glaucoma de ângulo estreito, pois pode aumentar a pressão intraocular.
- Não tomar Viagra se estiver a tomar eritromicina ou cetoconazol, que podem interferir com o metabolismo.
- Pessoas com doença pulmonar obstrutiva crónica grave devem ter precaução.
- Não tomar Viagra se tiver insuficiência renal a necessitar de diálise.
Por outro lado, o Viagra causa efeitos colaterais graves em menos de um a cada mil pacientes.
Possíveis efeitos colaterais
Segundo dados do NHS, o serviço de saúde do Reino Unido, ao menos dois terços dos homens que usam o medicamento dizem que ele funciona e provoca ereção. Em média, o remédio demora entre 30 e 60 minutos para fazer efeito em homens com disfunção erétil. Na bula do publicada no site da Anvisa, a empresa farmacêutica informa que um comprimido de 50 mg deve ser tomado em até uma hora antes da relação sexual. Já o serviço de saúde britânico afirma ser possível ter ereção ingerindo uma pílula até quatro horas antes. "De acordo com a eficácia e tolerabilidade, a dose pode ser aumentada para um máximo recomendado de 100 mg ou diminuído para 25 mg. Recomenda-se que o paciente pare de tomar Viagra e consultar um médico nos seguintes casos: - se tiver ereções prolongadas (mais de quatro horas) e às vezes dolorosas; - caso exista uma perda repentina de visão; - se houver uma reação cutânea grave, que pode ser acompanhada por febre, descamação da pele, inchaço e bolhas; Há remédios que funcionam de maneira similar ao Viagra, como Cialis.
Mecanismo de ação
A dose máxima recomendada é de 100 mg. A frequência máxima recomendada de Viagra é de uma vez ao dia", informa a Pfizer. Porém, tomar apenas o remédio não é garantia de sucesso. É necessário também estímulo sexual para que o medicamento funcione bem. Por outro lado, informa a instituição britânica, a ereção deve desaparecer com o fim da relação sexual. Também existe um medicamento vasodilatador chamado Alprostadil, que ajuda a estimular o fluxo sanguíneo até o pênis. Ele é vendido como injeção e supositório. É recomendado uma consulta médica antes desse tratamento.
Existem alternativas para disfunção erétil?
Um exemplo disponível no mercado é o Forteviron, que contém vitaminas e minerais associados à saúde masculina. Cada caso deve ser analisado por um médico, que poderá indicar o tratamento mais adequado. A dificuldade de ereção ocasional pode acontecer com qualquer homem. Estresse, cansaço e ansiedade podem interferir na resposta sexual. A recomendação médica é procurar um especialista quando o problema se torna frequente ou começa a afetar a qualidade de vida.
7. O que acontece se eu tomar a sildenafila e não precisar?
A disfunção erétil também pode ser um sinal precoce de doenças cardiovasculares. Pesquisas publicadas no European Heart Journal mostram que homens com dificuldades persistentes de ereção apresentam maior risco de eventos cardíacos. Investigar a causa ajuda a tratar não apenas o sintoma, mas também possíveis problemas de saúde associados. O Viagra continua sendo um dos medicamentos mais utilizados para tratar disfunção erétil. Quando usado com orientação médica, costuma apresentar bom perfil de segurança. Por outro lado, há disfunções de ereção causadas por problemas endócrinos que podem ser tratados com hormônios masculinos injetáveis.
Como ocorre a ereção?
Mesmo assim, conhecer os efeitos colaterais do Viagra ajuda a evitar riscos desnecessários. Cada organismo reage de forma diferente, e a avaliação médica permite ajustar doses ou indicar viagra comprimido azul preco outras opções de tratamento. Saúde sexual envolve cuidado, informação e acompanhamento profissional. Viagra foi aprovado pela FDA nos EUA em 27 de março de 1998 — Foto: HO/AFP A partir deste mês, os britânicos já podem comprar Viagra sem a necessidade de receita médica em farmácias do Reino Unido. As autoridades sanitárias britânicas anunciaram a decisão há alguns meses com a intenção de reduzir a venda ilegal do produto pela internet.
Viagra princípio ativo
O sildenafila, comercializado com o nome de Viagra pela farmacêutica Pfizer, pode ajudar os homens com disfunção erétil a manter uma ereção para ter uma relação sexual satisfatória. Mas como qualquer outra medicação, o Viagra pode trazer efeitos colaterais. Leia abaixo o que você deveria saber antes de comprar e provar as pílulas. Para a ereção dar certo, o sildenafil, o componente do Viagra, precisa aumentar o fluxo sanguíneo até o pênis. Esse mesmo composto, embora em menor quantidade, também é usado em remédios que combatem a hipertensão pulmonar. A DE é caracterizada pela incapacidade persistente de alcançar e manter uma ereção adequada para um desempenho sexual satisfatório.1-4 Esta condição apresenta repercussões significativas a nível físico, emocional e psicossocial, comprometendo o bem-estar tanto dos indivíduos afetados, como dos respetivos parceiros sexuais.1O tratamento farmacológico de primeira linha para a DE consiste, habitualmente, na administração oral de inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (IPDE5), devido à sua eficácia comprovada e elevada segurança.1,3 Estes fármacos inibem a enzima PDE5, o que resulta no relaxamento das paredes dos vasos sanguíneos e promove a vasodilatação, com aumento do fluxo sanguíneo peniano.2-5Atualmente, em Portugal, o fármaco sildenafil 50 mg encontra-se disponível como medicamento não sujeito a receita médica de dispensa exclusiva em Farmácia (MNSRM-EF)2 para o tratamento da DE em homens com idade igual ou superior a 18 anos.2,4-6 No âmbito da sua dispensa, é fundamental que o farmacêutico se assegure de que o utente cumpre os critérios necessários para a dispensa, mediante a aplicação do protocolo de dispensa e da checklist de avaliação,2 e que transmita um conjunto de informações essenciais para garantir a utilização correta e segura do medicamento, nomeadamente: A dose máxima diária recomendada é de 50 mg (um comprimido)1-6 que deverá ser tomado cerca de uma hora antes da relação sexual.1-4,6 O seu uso diário continuado não se encontra recomendado;2,5 A toma com alimentos pode atrasar o início de ação do fármaco;1-6 A ingestão de toranja ou sumo de toranja deverá ser evitada, pois pode aumentar moderadamente os níveis plasmáticos do sildenafil;2,4,6 A ação farmacológica pode iniciar-se aproximadamente 30 minutos após a administração.2,5,6 No entanto, a capacidade de obtenção de ereção peniana em resposta à estimulação sexual pode manter-se até cerca de quatro horas após a toma;2,4 Em alguns casos, poderá ser necessário administrar sildenafil 50 mg em diferentes ocasiões (respeitando sempre a dose máxima recomendada), até que se verifique uma resposta erétil adequada para permitir a atividade sexual;2,5,6 É necessária estimulação sexual para o medicamento ser eficaz;2-5 O consumo de álcool deverá ser evitado.
- Não tomar Viagra se estiver a tomar alfabloqueantes para problemas de próstata, sem supervisão médica.
- Pessoas com insuficiência cardíaca congestiva ou arritmias não controladas devem evitar este fármaco.
- Evitar o uso se tiver úlcera péptica ativa ou distúrbios hemorrágicos.
- Não tomar Viagra se tiver alergia ao sildenafil ou a qualquer componente da fórmula.
- Consultar o médico se tiver mais de 65 anos, pois pode ser necessário ajustar a dose.
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